Хроническая сердечная недостаточность: что нужно знать, чтобы жить полноценно

Хроническая сердечная недостаточность: что нужно знать, чтобы жить полноценно

Рассказывает врач - терапевт отделения кардиологии для пациентов с ХСН регионального сосудистого центра БСМП 1 Михаил Юрьевич Козлов.

Хроническая сердечная недостаточность это состояние, при котором сердце не справляется с перекачиванием крови так, как нужно организму. Это не значит, что сердце перестало работать, но его насосная функция снижена. В итоге ткани получают меньше кислорода и питательных веществ, а в организме может скапливаться лишняя жидкость.

Какие симптомы должны насторожить?

-одышка сначала при нагрузке, потом и в покое;

-быстрая утомляемость, слабость;

-отёки на ногах, лодыжках, иногда в области живота;

-учащённое сердцебиение;

ощущение тяжести в правом подреберье (из-за застоя в печени);

-ночные пробуждения изза нехватки воздуха, необходимость спать на высоких подушках.

Важно: эти симптомы неспецифичны, их нельзя использовать для самодиагностики. При появлении жалоб нужно обратиться к врачу.

Какие причины чаще всего приводят к ХСН?

-ишемическая болезнь сердца и перенесённый инфаркт миокарда;

-артериальная гипертензия (длительно повышенное давление);

-пороки сердца;

-кардиомиопатии;

-длительные нарушения ритма (например, фибрилляция предсердий).

Есть и менее частые причины миокардиты, токсические поражения (в том числе алкоголь, некоторые лекарства), эндокринные заболевания.

- В большинстве случаев ХСН хроническое состояние, которое нельзя вылечить раз и навсегда. Но современная терапия позволяет существенно замедлить прогрессирование болезни, уменьшить симптомы и повысить качество жизни. У некоторых пациентов при раннем выявлении и устранении причины (например, коррекции порока или нормализации давления) удаётся добиться стойкой стабилизации, - рассказывает специалист.

Какой образ жизни нужен человеку с ХСН?

Контроль соли и жидкости. Часто рекомендуют ограничить соль до 5 г в сутки и следить за объёмом выпитой жидкости это снижает отёки и нагрузку на сердце.

Умеренная физическая активность. Регулярные дозированные нагрузки (ходьба, ЛФК) тренируют сердце и улучшают самочувствие. Нагрузку подбирает врач.

Отказ от курения и ограничение алкоголя. Это критично для прогноза.

Контроль веса. Ежедневное взвешивание помогает вовремя заметить прибавку изза задержки жидкости.

Регулярный приём лекарств и визиты к врачу. Даже если стало лучше, терапию нельзя прекращать без согласования с доктором.

Когда нужно срочно обращаться за медицинской помощью?

Срочно звоните в скорую, если появились:

-нарастающая одышка, особенно в покое или ночью;

-выраженные отёки, быстрое увеличение веса (более 2 кг за 23 дня);

боль или давление в груди;

-спутанность сознания, резкая слабость;

-нерегулярный или очень частый пульс.

- Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Если есть жалобы обратитесь к терапевту или кардиологу. Сегодня ХСН не приговор: при своевременной диагностике и правильном лечении люди живут полноценно долгие годы. Профилактика (контроль давления, сахара, холестерина, отказ от вредных привычек, движение) лучшая защита, - советует врач -терапевт Михаил Козлов.