Головная боль: когда бить тревогу?
Разбираемся с врачом-неврологом, заведующим отделением неврологии для больных с ОНМК РСЦ БСМП №1 Еленой Александровной Страутманис.
Головная боль — одна из самых частых жалоб, с которой люди приходят к врачу. Иногда она возникает изза банальной усталости или недосыпа, но порой может сигнализировать о серьёзных проблемах со здоровьем.
Почему вообще болит голова?
Головная боль — это не диагноз, а симптом, который может иметь десятки разных причин.
Вот самые частые и относительно безопасные причины:
Стресс и эмоциональное напряжение. Изза стресса мышцы шеи и головы напрягаются. Боль ощущается как «обруч» вокруг головы, обычно умеренная и проходит после отдыха.
Недосып или, наоборот, избыток сна. Нарушение режима сбивает внутренние биоритмы, что может провоцировать боль.
Обезвоживание. Недостаток воды в организме — частая и легко устранимая причина головной боли.
Длительная работа за компьютером, неудобная поза. Статическое напряжение мышц шеи и плеч часто приводит к дискомфорту в затылке и висках.
Изменения погоды и перепады атмосферного давления. У некоторых людей сосуды чутко реагируют на такие перемены.
Пищевые триггеры. Шоколад, сыр, орехи, кофе, алкоголь, продукты с глутаматом натрия или нитратами могут вызывать головную боль.
Более серьёзные причины, требующие диагностики:
Мигрень. Это не просто «сильная головная боль», а неврологическое заболевание, при котором приступы могут сопровождаться тошнотой, светобоязнью, звукобоязнью и даже неврологическими симптомами (например, нарушениями зрения).
Сосудистые проблемы. Нарушения мозгового кровообращения, гипертонические кризы.
Воспалительные процессы. Менингит, энцефалит и другие опасные состояния могут начинаться с сильной головной боли.
Травмы головы и шеи. Последствия сотрясения мозга или хлыстовой травмы могут проявляться головной болью спустя время.
Патологии шейного отдела позвоночника. Остеохондроз, грыжи дисков, нестабильность позвонков могут влиять на кровоток и раздражать нервные структуры.
Однако есть и ряд признаков, при которых откладывать визит к неврологу нельзя. Срочно вызывайте скорую (103 или 112),
если:
- Головная боль возникла внезапно, «как удар», и достигла максимальной интенсивности за секунды или минуты — это может быть признаком субарахноидального кровоизлияния.
- Боль сопровождается потерей сознания, судорогами, нарушением речи, зрения, онемением или слабостью в руке или ноге.
- Появилась высокая температура, ригидность затылочных мышц (трудно наклонить голову вперёд) — это тревожные признаки менингита.
- Боль возникла после травмы головы.
Обязательно запишитесь на приём к врачу в ближайшее время, если:
- Головная боль стала возникать чаще, сильнее или изменила свой характер.
- Обычные обезболивающие перестали помогать.
- Головная боль сопровождается стойкими нарушениями зрения, слуха, координации.
- Есть нарастающая слабость, онемение, проблемы с памятью.
- Боль усиливается при наклонах, кашле, натуживании
Что делать до визита к врачу?
Чтобы помочь врачу быстрее разобраться в проблеме, рекомендуется:
Вести дневник головной боли. Записывайте дату и время приступа, его продолжительность, интенсивность (по шкале от 0 до 10), возможные триггеры (стресс, еда, недосып), сопутствующие симптомы и то, что помогло снять боль.
Измерить артериальное давление во время приступа, если есть тонометр.
Не злоупотреблять обезболивающими.
Соблюдать базовые правила здорового образа жизни: нормализовать сон, пить достаточно воды, ограничить кофеин и алкоголь, делать перерывы при работе за компьютером.
- Дневник головной боли — это один из лучших инструментов для диагностики. Он помогает увидеть закономерности, которые пациент может не замечать в повседневной суете. Иногда именно по записям мы понимаем, что боль связана с определёнными продуктами, стрессовыми ситуациями или даже фазами менструального цикла, - советует врач-невролог.
